سالاریان: تعرفههای پزشکی افزایش واقعی یابد
تاریخ انتشار: ۹ بهمن ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۹۶۳۴۵۰
به گزارش گروه اجتماعی ایسکانیوز، علی سالاریان، درباره پیشنهادات مطرح شده برای تعیین تعرفههای پزشکی سال ۱۴۰۲، گفت: باید توجه داشته باشیم که تورم موجود در جامعه میتواند بر روی کیفیت خدمات سلامت، انگیزه پزشک، مهاجرت پزشک و ... اثر بگذارد. بنابراین تعرفه بسیار مهم است. از سوی دیگر تعرفه اضافی که باعث شود پرداخت از جیب مردم در این شرایط بالا رود نیز خطرناک بوده و میتواند آسیبزا باشد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی افزود: دولتها در این مواقع موظفند که به عنوان پایهایترین حق یک فرد که سلامت و حفظ جان است، به کمک مردم بیایند و بخش خالی و اثرات تورم و جبران قیمت بالارفته را در بیمهها اعمال کنند تا هم خرج و پرداخت از جیب مردم افزایش نیابد و هم با پایین نگه داشتن دستوری تعرفه، این وزن بر شانه نحیف جامعه پزشکی تحمیل نشود. امروز اعلام میکنند که تورم ۴۶.۳ درصد است. وقتی تورم متوسط ۴۶.۳ درصد است، در حوزه پزشکی که اکثر دستگاهها و لوازمش از خارج از کشور خریداری میشود و وابسته به ارز است، قطعا تورم ۲۰ تا ۳۰ درصد بیش از این ۴۶ درصد است. بنابراین واضح است که برای حفظ کیفیت خدمات سلامت و برای اینکه کیفیت خدمات تنزل پیدا نکرده و این خدمات به قولی آبکی نشود، دولت باید بیمهها را تقویت کند و افزایش واقعی در تعرفههای پزشکی رخ دهد.
افزایش میل به سمت رشتههای زیبایی و جراحیهای غیرضرورسالاریان ادامه داد: اینکه بخواهیم به صورت دستوری و با توجه به میزان پول مقرری که داریم، نرخ خدمات پزشکی را قیمتگذاری کنیم، باعث کاهش کیفیت خدمات پزشکی میشود. در عین حال این روش به سلامت مردم آسیب زده و باعث شده که کیفیت خدمات سلامت در سالهای اخیر اُفت پیدا کند و در عین حال بسیاری از پزشکان خوب ما مهاجرت کردند، بسیاری به سمت رشتههای زیبایی یا جراحیهایی که خیلی حیاتی نیست، رفتهاند. از طرفی پزشک مجبور است برای اینکه مطبش بگردد و زیر بار هزینههای آنچنانی نرود، این اقدامات را انجام دهد.
معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی کشور درباره پیشنهادات این سازمان در زمینه افزایش تعرفههای سال آینده، گفت: عددی که معمولا پیشنهاد میکنیم به این صورت است که برای جزء حرفهای یعنی دستمزد پزشک، میزان افزایش سازمان تامین اجتماعی، یعنی حقوق کارگری در نظر گرفته شود. همچنین برای تعیین جزء فنی که مربوط به خرید دستگاه، اجاره مطب و ... است، آمار را در زمینه تورم باید در نظر گرفت که البته هر یک از اینها وزنی دارد. سازمان نظام پزشکی بر این اساس پیشنهادش را ارائه میدهد. هرچند دولت همیشه از این مبلغ پیشنهادی سازمان میکاهد. در ماه اخیر نرخ تورم حداقل ۴۶ درصد است. از طرفی افزایش حقوق کارگری هم اعمال میشود که باید در تعیین تعرفهها مورد توجه قرار گیرند. در حال حاضر هم در شورای عالی بیمه در حال پیگیری هستیم.
تعیین تعرفهها بر اساس کف تابآوری مراکز درمانیسالاریان با بیان اینکه تورم در حوزه درمان بالاتر از تورم میانگین در جامعه است، گفت: قیمت دستگاههایی مانند MRI، لوازم سیتیاسکن، داروها، کیتهای آزمایشگاهی و ... تا پنج الی هفت برابر شده است. همه این موارد به عنوان جزء فنی در نظر گرفته شده و باید لحاظ شود. باید در کشور کف تابآوری مراکز ارائهدهنده خدمت را بررسی و احصاء کنیم و از دولت هم انتظار داریم که آنها را اعمال کند.
لزوم افزایش تعرفهها؛ از هتلینگ تا ویزیتوی درباره بخشهای مختلف تعرفه که باید مورد توجه قرار گیرد، گفت: به عنوان مثال در حال حاضر در بخش هتلینگ ببینید که قیمت هتلداری در مراکز درمانی اعم از ساختمان، تخت، مواد غذایی که باید به بیمار و همراه بیمار ارائه شود و ... چقدر افزایش یافته است. در زمینه آزمایشگاه، قیمت کیتها چند برابر شده است. ما انتظار داریم که وقتی آزمایش میدهیم، متخصص پاتولوژی به درستی آزمایشمان را بررسی کند و وقتی قیمتها چند برابر شد، این مستلزم تعیین و افزایش مناسب تعرفههاست. حتی در حوزه مطبداری و نسخهنویسی، باید توجه کرد که یک متخصص اطفال دو سال قبل در تهران چقدر اجاره مطب میپرداخته و اکنون اجاره مطب چقدر است؟. بنابراین ویزیت هم باید افزایش مناسب داشته باشد تا برای پزشک، کار در مطب بهصرفه باشد.
مطبداری بهصرفه نیستسالاریان گفت: در حال حاضر طبق مشاهداتی که داشتهایم، استقبال برای افتتاح مطب بسیار کم شده و بسیاری از مطبهای فعال هم به دلیل مشکلات درآمدی بسته شدند. زیرا مطبداری از نظر اقتصادی بهصرفه نیست. همچنین بسیاری از مطبها هم به کارهای غیرضرور تغییر عملکرد دادهاند. البته ما نمیگوییم که انجام اقدامات و اعمال زیبایی بد است و باید به میزان نرمال در دسترس مردم باشد، اما اینکه فوقتخصص رشتههای مختلف کار زیبایی کنند، معنا ندارد. جامعه برای یک فرد امکانات گذاشته تا درس تخصصی و فوقتخصصی بخواند، اما وقتی فارغالتحصیل میشود، نمیتواند مایحتاج، مسکن و ماشیناش را تامین کند. در نتیجه مجبور است کاری را انجام دهد که اصلا نیاز به این همه سال آموزش نداشته است. این موارد نشان میدهد که ما در تعرفهگذاری و نرخگذاری خدمات سلامت، درست عمل نکردیم و دولت حق جامعه پزشکی را ادا نکرده است.
وی درباره وضعیت تعطیلی مطبهای پزشکی در سالهای اخیر، گفت: افتتاح کلینیکها و موسسات درمانی، بسیار کاهش یافته است. در برخی رشتهها مانند مامایی که افتتاح مطب به صفر رسیده است. به این معنا که افتتاح مطب مامایی در کل کشور شاید در سال انگشتشمار باشد یا ایجاد مطب جدید در زمینه طب پایه و عمومی بسیار کم شده است و اگر هم ایجاد شود، در حوزه خدمات زیبایی و اعتیاد است. البته نه اینکه ارائه این خدمات بیارزش باشد، بلکه نشان میدهد که ارائه خدمت در سایر حوزههای پزشکی یه هیچوجه به صرفه نیست و این باعث میشود که مردم خدمت مورد نیازشان را دریافت کنند.
تخصصها و فوقتخصصهایی که در خطرندسالاریان با بیان اینکه جامعه پزشکی کشور به لحاظ علمی بسیار موفق است، اظهار کرد: در کشورهای پیرامونیمان و در دنیا، در حوزه پزشکی حرف برای گفتن داریم. بنابراین لازم است که این سرمایه حفظ شود و با بیتدبیری آن را از دست ندهیم. باید توجه کرد که اکنون با این وضعیت درآمدی پزشکان و تعرفههای پزشکی، رشتههایی مانند عمومی، داخلی و اطفال در خطرند و اخیرا رشتههای جراحی هم مانند جراحی عمومی به این گروه اضافه شدند. کرسیهای بسیاری از رشتههای پزشکی مانند عفونی، اطفال و... خالی مانده و این موضوع اخیرا هم به رشتههای فوقتخصصی تسری یافته است. به عنوان مثال فوق جراحی قلب و ... فرد میگوید من سالهای عمرم را در یک رشته فوقتخصصی حساس آموزش ببینم، در بالای ۴۰ سالگی فارغالتحصیل شوم و بعد ببینم بازاری وجود ندارد و تعرفههای تعیینی هم اصلا منطقی نیست. با این شرایط کرسیهای آموزشی در این رشتهها خالی میماند.
وی درباره رشتههای در معرض خطری که داوطلب برای آنها کم است، گفت: زمانی که حقوق مکفی باشد و امکانات وجود داشته باشد، کسی بدش نمیآید که مدرک بالاتر اخذ کند، اما وقتی فردی میبیند که در بالای ۴۰ سالگی فارغالتحصیل میشود و نمیتواند خرج مطبش را دربیاورد و باید یک حقوق حداقلی و کارمندی را که میتوانسته در سن ۲۰ سالگی به دست آورد، اکنون در ۴۰ سالگی در بیمارستان بهدست آورد، قطعا گرایشی برای خواندن تخصص در برخی رشتهها ندارد. متاسفانه رشتههای مادر هستند که اقبال نسبت به آنها کم شده است؛ مانند تخصص طب اورژانس، عفونی، داخلی و... و این موضوع دارد به سمت رشتههایی که در گذشته لوکس هم محسوب میشد، کشیده میشود. به عنوان مثال درباره فوقتخصص جراحیهای اطفال، قلب، قفسه سینه و ... حتی تخصصهایی که بسیار استراتژیک است، مانند فوق تخصص عروق و ... در خطرند و کرسیهایشان خالی میماند. زیرا فارغالتحصیلی که در دوره عمومی یا تخصص میخواهد به مقطع بالاتر رود، بررسی میکند و میبیند که دو سال باید با کمترین حقوق که در حد دانشجویی است، سختترین کار را انجام دهد و بعد از فارغالتحصیلی هم بازار دلچسب نیست. بنابراین بهجای این کار، یا بازارهای جذابتری در کشورهای اطراف وجود دارد که مهاجرت میکنند یا اینکه وارد بازارهای جذابتر و پولسازتر داخلی میشوند.
سالاری ادامه داد: در عین حال نمیتوان همکاران ما را سرزنش کرد؛ چراکه آنها هم باید امرار معاش کنند، زندگی کنند و بتوانند پاسخگوی خانواده باشند. بازار زیبایی اکنون بسیار داغ شده و بسیاری از همکارانی که در رشتههای مختلف تحصیل کردند و رشتههای استراتژیکی هم دارند، میبینیم که در مطبها و بیمارستانها به سمت اعمال جراحی زیبایی روی آوردند. البته باید توجه کرد که اینهم مُسَکن است و ماندگار نیست. به نظر میرسد که با ادامه روند در سالهای آتی از نظر تخصص و خدمات پزشکی دچار آسیب و معضلات زیادی میشویم و مردم در این زمینه دچار خسران خواهند شد.
منبع: ایسنا
انتهای پیام/
کد خبر: 1169343 برچسبها وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکیمنبع: ایسکانیوز
کلیدواژه: وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی تعرفه های پزشکی خدمات پزشکی کیفیت خدمات خدمات سلامت باید توجه تعرفه ها فوق تخصص رشته ها مطب ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.iscanews.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسکانیوز» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۹۶۳۴۵۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
جزییات افزایش ویزیت پزشکان اعلام شد/ پزشک متخصص ۱۸۹ هزار تومان
به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری دانشجو، سعید کریمی، در حاشیه نشست شورای معاونین وزارت بهداشت با اشاره به تعرفه ویزیت پزشکان در بخش خصوصی، افزود: تعرفه پزشکان عمومی در سال جاری، ۱۲۶ هزار تومان، پزشکان متخصص، ۱۸۹ هزار تومان، پزشکان فوق تخصص و فلوشیپ ۲۴۱ هزار تومان، متخصصان روانپزشکی ۲۵۱ هزار تومان، پزشکان فوق تخصص روانپزشکی ۲۸۶ هزار تومان است.
وی، جز حرفهای اعمال جراحی و خدمات را در بخش خصوصی ۱۰۱ هزار تومان و برای تمام وقت جغرافیایی و بخش دولتی، ۳۰ هزار تومان دانست و گفت: تعرفههای پزشکی امسال نسبت به سال گذشته به طور متوسط ۳۵ درصد افزایش داشته که جای قدردانی از دولت دارد چراکه در دوران گذشته هیچ گاه شاهد رشد ۳۵ درصدی تعرفهها نبودهایم.
معاون وزیر بهداشت با اشاره به عقب ماندگی تاریخی در تعرفههای پزشکی نسبت به نرخ تورم، خاطرنشان کرد: در سال ۱۳۹۰، یک واحد جز حرفهای در بخش خصوصی، ۳۶ هزار تومان بوده و بعد از گذشت یک دهه و در سال ۱۴۰۰ به ۵۲ هزار تومان رسیده در حالی که در آن دهه تورم و ارزش پول ملی، تغییرات زیادی داشته است.
کریمی از جبران عقب ماندگیهای تعرفه پزشکی توسط دولت مردمی در دو سه سال گذشته در مسیر حفظ نخبگان و افزایش انگیزههای کاری آنها خبر داد و گفت: از نمونههای توجه دولت به جبران عقب ماندگیها میتوان به افزایش یک واحد جز حرفهای در بخش خصوصی از ۵۲ هزار تومان در سال ۱۴۰۰ به ۱۰۱ هزار تومان در سال جاری اشاره کرد.
وی، افزایش ضریب K از ۲۰ به ۳۰ هزار تومان را مبنای تعرفه گذاری خدمات پرستاری نیز عنوان کرد و افزود: پرستاران دریافتی پایینتری داشتند و با این مساعدت، کارانه گروه پرستاری تا حدودی ترمیم میشود.
معاون درمان وزارت بهداشت با اشاره به نرخ ۴۴ هزار تومانی ویزیت پزشکان عمومی در سال ۱۴۰۰، تاکید کرد: نرخ ویزیت پزشکان در سال جاری ۱۲۶ هزار تومان تصویب و نسبت به سال ۱۴۰۰ حدود سه برابر افزایش یافته است، البته عدد ۱۲۶ هزار تومان نسبت به هزینههای کنونی، زیاد نیست، اما جبران عقب ماندگیها در این دولت، قابل توجه است.
کریمی با بیان اینکه تعرفههای پزشکی ابتدا در شورای عالی بیمه تصویب میشود که افزایش ۴۶ درصدی در نظر گرفته شده بود، گفت: پس از بررسی و تأیید این مصوبه در سازمان برنامه و بودجه و طرح آن در هیأت دولت، در نهایت افزایش ۳۵ درصدی تعرفهها ابلاغ شده که مورد حمایت و پوشش بیمهها نیز قرار میگیرد.
وی یادآور شد: اعمال جراحی بر اساس ضریب K ثبت میشود که به عنوان نمونه عمل آپاندیسیت، ۳۱ K، آب مروارید ۳۲ K، سزارین ۴۰ K و زایمان طبیعی ۵۰ K است و K که واحد دستمزد و به جز حرفهای معروف است و هر سال توسط هیأت دولت ابلاغ میشود که مبنای قانونی پرداخت است. در بخش خصوصی K از ۳۶ هزار تومان در سال ۱۳۹۰ به ۵۲ هزار تومان در سال ۱۴۰۰ و ۱۰۱ هزار تومان در سال جاری رسیده است.
معاون وزیر بهداشت، از ابلاغ سراسری تعرفههای پزشکی سال ۱۴۰۳ توسط معاونت درمان وزارت بهداشت، در روز جاری خبر داد.
انتهای پیام/